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    发表时间:2024-08-07

    医保科述职报告(汇总七篇)。

    在当下这个社会中,往往都需要我们撰写报告,撰写工作报告,能让我们在职场上不断提升自己。你还在对写报告感到一筹莫展吗?您是否对“医保科述职报告”有些疑问看看教师范文大全为您准备的资料吧,希望我的文章能够精神上的支持和启发你!

    医保科述职报告 篇1


    尊敬的领导:


    我是医保信息科的一名员工,今天我很荣幸地向您提交我的述职报告,对我过去一年的工作进行总结,同时也展望未来的工作计划和目标。在过去的一年中,我兢兢业业,努力工作,完成了各项任务,取得了一定的成绩。


    我在过去一年中积极参与了医保信息系统的升级和维护工作。我们团队成功地升级了系统,提高了系统的稳定性和性能,为医院的日常运转提供了有力的支持。我深入研究了系统的结构和功能,及时发现和解决了一些潜在的问题,保证了系统的正常运行。


    我还负责了医保信息的数据分析工作。通过对医保数据的深入分析,我发现了一些潜在的问题和隐患,及时向领导汇报并提出了解决方案。这些数据分析为医院的管理决策提供了重要的参考依据,提高了医院的效益和服务质量。


    我还参与了医保信息系统的培训工作。我制定了系统培训计划,组织了培训课程,并进行了系统的培训。通过培训,医院的医务人员更加熟练地掌握了系统的操作技巧,提高了工作效率和质量。


    在未来的工作中,我将继续努力提升自己的专业能力,深入研究医保政策和信息技术,不断优化医保信息系统,提高其性能和效率。我将密切关注医保政策的变化,及时调整工作策略,为医院的发展和提升提供更加有力的支持。


    我衷心感谢领导和同事们在过去一年中对我的关心和支持,也感谢医院为我们提供了良好的学习和工作环境。我将继续努力,不忘初心,砥砺前行,为医院的发展和进步贡献自己的力量。


    此致


    敬礼


    医保信息科某某某


    日期:XXXX年XX月XX日

    医保科述职报告 篇2

    医保主任关于道德、汇报和诚实的报告

    I.兢兢业业,圆满完成工作目标任务

    坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨,各项工作取得突破。

    医保宣传取得丰硕成果。在国家、省、市、县级24家媒体发表文章162篇,其中中国劳动保障报5篇,中国医保杂志6篇,中国社会保障杂志4篇,中国人力资源2篇和社会保障杂志。

    三大险种向纵深推进。 20xx年,全县城镇基本医疗保险参保人数达到目标的112%。参加工伤保险并缴纳保险费的职工人数为101%。参加生育保险并缴纳保费的人数为4709人。

    医保二次赔付助力民生。创新采取网上筛选、邮政申报、网上银行等措施,开展城镇职工二次补偿和居民医疗保险。补偿门槛低、比例高,优待弱势群体。 108名受益职工和119名居民获得补偿,共支付补偿金1万元。

    免费体检关爱民生。 9月以来,对城镇医保参保人员开展免费健康体检。根据体检规模和人员分布,按照就近就近原则,确定了4家县级医院和17家乡镇卫生院为定点体检医院。实施3个月以来,对群众进行免费健康体检,占体检总数的60%。实施首诊负责网络监管,打击医院违规经营。参保人按照政策享受基本医疗保险服务,最大程度避免违规经营。严惩“看病、住院、骗保”的“摸牌”行为。严格执行国家《处方管理办法(试行)》。未按时完成入院、出院手续、按时通过“居家病床”医院的,将受到处罚。

    医疗保险业务档案管理属全市一流水平。在全市率先开展医保业务档案管理合规工作,起步早、管理规范、设施齐全,受到市、省领导的好评。 7月28日,“市医疗保险管理工作暨《社会保险法》工作座谈会”在县城召开,与会人员参观了该局医疗保险业务档案管理工作。档案员到市局指导医保业务档案管理达标,受到市表彰。

    实施城镇居民医疗保险费银行代收代缴。每个被保险人都以家庭为单位。 2009年在县医保经办大厅缴费时,在银行经办人员的指导和协助下,申请开立“家庭医保缴费账户”后,该家庭的存款不低。应该被保险。对于当年融资标准的医疗保险费,在双方签订代收代付委托协议后,自20xx年起,我局将在每年年底出具参保家庭医疗保险费代收代缴清单。年,银行将收取并支付。 .

    二、加强修身养性,增强反腐倡廉的“免疫力”

    坚持学习政治理论和商业知识,提高自身素质,注重学习 政治素质、理论水平和业务能力有了新的提高。能够坚持正确的政治方向,坚决贯彻党的方针政策,始终忠于党的事业,践行党的宗旨。做一个正直的人,干净从政,努力工作。自觉接受上级财政、审计、监察等部门的专项检查。

    我履职以来,廉洁奉公,忠于职守,严格遵守《党员领导干部廉洁政治手册》中的廉洁自律准则。 ,能保持良好的心态,不失望,不悲观,能顾全大局;在工作中严格按照医保局各项规章制度,坚持原则,经常与局内同志交流思想,听取基层群众意见,及时纠正工作中的问题,切实转变作风,虚心接受群众监督,听取下属意见。在个人和生活方面,不谋取私利,不收钱,不吃公款和高端消费,不接受服务对象的宴请等活动;作风正派,经常以正直自律的规则检查自己。

    三、自我剖析,不断超越

    虽然我在工作中取得了一定的成绩,但还有来自组织和同志的其他要求。一定的差距:

    1.理论学习不全面和系统,学习缺乏认真思考,理论研究不够深入。

    2.基层调查研究不够,以至于工作有时缺乏针对性,在知人知行、知行知行上还有一定差距。

    3.改革创新力度不够,手脚放不开,尽善尽美。

    在今后的工作中,我决心进一步加强理论学习,提高理论素养,创新工作思路,提高服务水平,加强团队建设,提高综合素质,率先垂范举个例子,动员大家。工作热情,齐心协力完成20xx各项任务,向组织交出一份满意的答卷。

    医保科述职报告 篇3

    在局党组的正确领导下,在医疗保险中心领导班子和中心全体同志的帮助和支持下,认真履行职责,坚持廉政建设,扎实工作,紧紧围绕局领导、中心总体工作要求,团结带领大家,拼搏创新,务实苦干,较好完成了本职工作。

    一、不断加强政治学习,努力提高理论水平

    认真开展“深入学习实践科学发展观活动”,积极参加局党组中心组的各项政治学习,同时精心安排理论学习计划,把在局党组中心组的学习扩大到中心党支部,使支部的学习在时间、内容、形式上同局党组中心组的学习同步进行,努力提高本人及中心全体同志的政治觉悟和理论水平。

    加强政治学习着力于努力使党员干部在思想作风、工作作风、领导作风、干部生活作风、联系参保职工,真心实意为参保职工办实事方面有明显改善;新党员的发展工作,除坚持标准,保证质量,规范程序,实行公示制度外,与年度政治学习结合起来。具体考核读书笔记、思想汇报和大会发言。以查看学习内容的落实情况,今年重点培养积极分子四名,发展新党员三名;同时,坚持理论联系实际,学以致用。举办学习科学发展观为主要内容的党性、党风教育活动,借助“学习焦裕禄精神活动”的东风,组织大家观看电影《焦裕禄》,在中心全体党员干部中形成了吃苦奉献、拼搏进取、比学习、比服务、比干劲、比团结的良好氛围。

    在学习中,结合中心作为窗口单位的特点,大力弘扬“郑培民全心全意为人民服务精神”,把科学发展观落实进实际工作中,建立健全考勤制度,严格落实“十禁止”,增强中心同志服务意识,荣誉意识,大局意识,规范医保工作者的行政行为。树立良好社会舆论形象,积极推进争创优质服务窗口单位活动,落实首问负责制、服务承诺制、限期办结制等各项规章制度,促进了实行一站式和一条龙服务理念,树立了优质服务的良好形象,参保群众对医保工作的满意度不断上升。

    二、认真履行职责,努力推进事业健康快速发展

    在抓党务工作的同时,我始终把业务工作同样摆在重要位置,不断探讨将两者结合,加强一线工作人员工作素质作为搞好医保管理工作的基础和保障,在局党组及中心人员的大力支持下,主要做了以下工作:

    一是进一步建立和健全了各项规章制度。相继制定和完善了中心考勤制度,各部位工作流程和职责,制定内控制度措施,使大家有章可循,用制度来自觉约束自己的工作行为。

    二是积极主持或参与医疗保险政策的调整与制定。今年共出台了《关于提高城镇基本医疗保险待遇标准减轻参保单位负担的通知》、《关闭破产企业退休人员参保办法》、《关闭破产企业参保工作方案》、《关于提高公务员补助及职工医疗保险待遇标准的通知》、《残疾军人医疗保障实施办法补充规定》等文件。较大程度上减轻了企业负担,提高了参保职工的待遇。使关闭破产困难企业退休人员参保得到落实。

    三是加强两定机构管理,保护参保职工利益。

    细化量化两定机构协议。将医疗服务三个目录管理要求、管理目标纳入协议中,不断对协议条款进行细化,对管理标准进行具体量化,对违规核减支付进行明确细化,使服务协议内容更加完整,可操性更强。

    进一步规范费用审核业务流程,一是要对住院费用进行逐人审核,二是要严把手工报销关,三是要建立完善的转院制度。切实加强稽核,一是建立网上实时监控制度,实时网上实时监审,及时发现问题,及时沟通解决。二是建立完善现场稽核和查房制度,坚持公平公正,实事求是,突出重点,加大日常稽查在年度考核中的比重,对定点医院重点查处过度医疗、不合理收费、冒名顶替住院、分解住院、挂床住院、非医保病种套用等医疗欺诈行为,以及服务质量、是否履行告知义务、押金收费是否合理等作为重点管理内容,切实保护参保职工的利益。

    建立人均住院定额制度,根据医院等级确定人均费用定额,促使医院自觉主动控制住院费用。

    建立异地居住人员监管制度,严格执行异地居住申批备案制度,异地医保部门协查制度和追踪服务调查制度,强化对异地居住人员和转诊病人的管理,有效堵塞漏洞,防止基金流失。

    建立建全有奖举报制度,指定专人负责,实行有报必查,有错必纠,落实举报奖励,形成社会的广泛监督。

    考虑到军工厂及市区一些重症慢性病人行动不便,坚持每年两次为1600余人进行上门鉴定服务,均受到好评。根据基金收支情况,不断提高参保职工的待遇水平;解决残疾军人医疗费用报销问题;同比提高异地就医人员五个百分点药费报销比例;又推出用社保卡余额进行体检的便民举措。这些措施,显著提高了参保人员的待遇享受水平。

    四是加强基金管理,确保基金安全,人员安全。建章立制,警钟长鸣。规范基金收缴、入库、支付程序,严格管理制度,层层把关,层层负责,相互制约,堵塞一切可能发生的漏洞。今年,配合局基金管理科对全市各县市区经办机构进行了基金审核支付专项检查,省厅对我市进行了内控制度专项检查,市直基金管理均收到好评。

    三、不断强化自律意识,保持清正廉洁的工作作风

    在工作和生活中,我都十分珍视自己的人格和声誉,时刻注意树立自身良好的形象。对人团结和蔼、乐于助人、宽以待人、一视同人,不搞亲亲疏疏,不拉帮结派;处事上公道正派、按章办事,不徇私情,坚持原则,不搞当面一套背后一套,不犯自由主义;对待自己上,能够严格遵守党的政治纪律、组织纪律、经济纪律和群众工作纪律,严格遵守中纪委提出的“八项”要求和市纪委提出的“六不准”规定,做到政治上与组织保持高度一致,不阳奉阴违,各行其是。在领导班子中遵守民主集中制,摆正位置,工作到位而不越位,能正确使用权力,不滥用权力,绝不利用权力为自己谋利益。始终要求自己堂堂正正做老实人,实实在在干实在事,让自己满意、让同志们满意、让领导满意、让服务对象满意。不因人而异,不敷衍塞责,不回避矛盾,不弄虚作假,不损公肥私、不公款吃喝,坚决维护党的纪律的严肃性。始终要求自己要做一个政治上的“明白人”、经济上的“清白人”、作风上的“正派人”,始终保持共产党人的政治本色和良好的公仆形象。

    总的来说,自己一年来较好的履行了职责,做了一些工作,但与上级的要求比,与群众的期望比,还存在一些不足之处。一是原则性有余而灵活性不足;二是工作头绪多,工作量大,因而忙于事务,对同志们的谈心不够。对以上问题自己决心在今后的工作中努力改进并加以克服,为我市医疗保险事业做出新的贡献。不足之处,请各位领导和同志们提出宝贵意见。

    医保科述职报告 篇4


    尊敬的领导、各位同事:


    大家好!我是医保系统的领导,今天非常荣幸向大家汇报本年度工作。过去的一年是医保领域改革发展的关键一年,也是医保系统深入推进医疗保障工作的一年。在全球新冠疫情的严峻形势下,面临着更大的压力和挑战,但同时也迎来了更多的机遇。在医保系统的全体干部职工的共同努力下,取得了一系列显著成绩,为保障人民群众的基本医疗需求发挥了积极的作用。


    一、推进全国医疗保障制度改革


    将全国医疗保障制度改革作为今年的重点推进工作,主要包括以下几个方面:


    1. 加强基本医疗保障政策的研究与制定,完善相关政策文件,为医保事业发展提供有力支撑。今年,制定了《医药费用管理办法》,明确了医药费用的合理管控范围和方式,有效减轻了医保负担。


    2. 推动异地就医结算和跨省医保卡互认工作,加速医保信息联网建设。与国家卫生健康委员会、各省市医保部门进行紧密合作,先后与多个地区签署协议,实现异地就医结算和跨省医保卡互认。通过信息互联互通,提高了人民群众异地就医的便利性和满意度。


    3. 深化医保支付方式改革,推进按病种付费和按病种管理,加强对医疗服务质量的监管与评价。在全国范围内开展了按病种付费试点工作,积极探索优化医保支付方式的途径,并开展了医疗服务质量评价工作,提高了医保资金使用效益。


    二、加强医保基金管理与监管


    医保基金的管理和监管是医保系统工作的重中之重。在过去一年,采取了一系列措施,加强了医保基金的管理与监管,保障了医保资金的安全有效使用:


    1. 完善医保基金监管机制,加强对医保基金收支情况的监控和调控。建立了医保基金监管平台,实现了对医保基金使用情况的实时监测,及时调整预算分配,确保资金使用的合理性和规范性。


    2. 加强与相关部门的合作,共同打击医保欺诈和虚假报销行为。与公安、税务等部门建立了信息共享和联合惩戒机制,严厉打击医保欺诈行为,并针对虚假报销行为进行了专项清理,保障了医保基金的安全。


    三、加强医保服务和宣传工作


    为满足人民群众对医疗保障的需求,积极加强医保服务和宣传工作,提高了服务效能和宣传覆盖面:


    1. 扩大医保定点医疗机构覆盖面,提高医保服务质量。与各地医保部门密切合作,加强了对定点医疗机构的监管和评估,不断提高服务质量,确保人民群众享受到优质的医疗保障服务。


    2. 加强医保知识宣传,提高人民群众的医保认知度和使用率。组织开展了一系列医保知识培训和宣传活动,利用互联网和新媒体手段进行广泛宣传,提高了人民群众对医保政策和服务的了解和认同程度。


    四、加强医保队伍建设


    医保工作离不开一支高素质的专业队伍,为此,加强医保队伍建设,提高队伍素质和服务水平:


    1. 加强干部培训,提升干部综合能力。组织干部参加了各类培训班和学习交流活动,不断提升干部的专业素养和管理水平。


    2. 强化队伍建设,加强团队之间的沟通和合作。建立了跨部门协作机制,推动不同部门之间的协同工作,提高了医保队伍整体效能。


    在今后的工作中,将继续以人民群众的利益为导向,坚持依法管理、科学监管,进一步完善医保制度,提高服务质量和管理效能,更好地保障人民群众的健康需求。希望得到各级领导和同事们的支持与指导,共同推动医疗保障事业的发展壮大。


    医保科述职报告 篇5


    尊敬的领导:


    我是医保局出纳小王,非常荣幸能在这里向您汇报过去一年的工作情况。在这一年中,我努力履行自己的职责,保证了医保局资金的有效管理和合理使用。以下是我对过去一年工作的详细述职报告。


    我按照领导的要求,认真完成各项资金管理工作。在国家医保政策下,我严格按照规定的程序和流程,负责对医保资金的收支进行统筹管理。我准确核对和记录了所有的资金流动情况,并及时向领导汇报。通过我的努力,医保局资金使用的透明度得到了提升,确保了资金的安全与规范。


    我积极参与了医保基金管理的工作。我密切关注医保基金的收入与支出情况,并努力寻求资金的最佳运用方式。在支付医疗费用时,我严格按照规定核对各项费用的合理性和准确性,以确保资金的有效使用。同时,我也加强与医疗机构的合作,积极参与商务谈判,争取更多的医保结算优惠,为参保人员提供更好的服务。


    我加强了内部风险控制的工作。作为出纳,我深知资金管理的风险与挑战。因此,我努力加强自身的风险意识,定期进行内部审核,及时发现和纠正问题。同时,我也积极参与相关培训,不断提升自己的专业水平,以确保医保局资金安全可靠。


    我积极参与了医保政策的宣传工作。我了解到,许多参保人员对医保政策存在一些疑问和误解。因此,我主动向他们解释政策,回答他们的问题,并帮助他们更好地享受医保服务。通过我与参保人员的沟通交流,他们对医保政策有了更深入的了解,也提高了参保人员对医保工作的满意度。


    我愿意对自己的工作进行总结与反思,不断改进。我深知自身还有许多不足之处,同时也意识到医保局的发展与进步离不开每个员工的共同努力。因此,我会利用过去一年的工作经验,不断完善自身,提高自己的工作能力和素质,为医保工作的高质量发展做出更大的贡献。


    感谢领导对我的信任和支持!同时也感谢各位同事在过去一年的合作与帮助!我将不辜负大家的期望,继续努力工作,为医保事业的繁荣发展尽自己的一份力量。


    谢谢!


    医保局出纳 小王


    日期:xxxx年xx月xx日

    医保科述职报告 篇6

    医保部年终述职报告

    作为国家层面的医保部门,医保部近年来面临了巨大的挑战和压力,但是他们仍然在努力地为广大人民群众提供更好的医疗保障服务。

    在今年底的述职报告中,医保部门表示,他们已经加强了对医保基金的监管和管理工作,实现了基金的透明、规范、公正管理。同时,他们积极推动医保制度的改革和完善,加强了民生工程建设和医疗体制改革,为缓解老百姓的“看病难、看病贵”提供了更多的解决方案。

    首先,医保部门在加强对医保基金的监管和管理方面取得了明显的成效。在这一年中,医保部门为加强对医保基金的管理,加强了对各医疗机构的监管,推行了全流程监管模式,有效解决了医保基金被挪用、公款私用等问题。从医疗服务管理层面,医保部门开展了“双随机一公开”监管,全面建立和落实医疗服务价格维护机制,切实保障了老百姓的权益。

    其次,在医保制度改革和完善方面,医保部门取得了显著的进展。医保部建立了全国医保信息系统,实现了医保系统和医疗机构信息系统的数据共享,构建一张信息化网络,为医保经办机构和医院提供服务和支持。同时,医保部门推出“互联网+医保”服务,在线办理、查询、理赔等工作,大大提高了医保机构和医院的效率和服务质量。此外,医保部门还积极推动制度创新,实现了城乡居民参合一体化、门诊费用全额报销、特殊疾病报销、跨省异地就医直接结算等多项制度创新,给广大人民群众带来了实在的惠民利好。

    最后,在民生工程建设和医疗体制改革方面,医保部门也付出了巨大的努力。医保部门加大了对贫困地区的医疗保障力度,通过专项资金投入,开展“三保”(医疗、生活、住房)工程等项目,提高了贫困地区和贫困人口的医疗保障水平。对于医疗体制改革,医保部同样加强了政策研究和方案制定,推动了“多点执业”、“一站式服务”、“医联体”等一系列医疗体制改革,促进了医疗资源的合理分配和高质量服务的提供。

    总的来说,医保部门在今年中取得了令人瞩目的成绩。他们坚定不移地维护着医保系统的公正性和透明性,积极推进医保制度和医疗体制的改革完善,让老百姓更加有信心、更加有保障地享受医疗服务。尽管还有很多问题有待解决,但我们相信在医保部门的努力下,未来的医保体系将会更加健康、更加完善!

    医保科述职报告 篇7

    【精】医院医保办公室主任述职报告

    在经济飞速发展的今天,需要使用报告的情况越来越多,报告具有成文事后性的特点。那么,报告到底怎么写才合适呢?以下是小编为大家收集的医院医保办公室主任述职报告,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

    我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。

    一、XX年的总结

    我院医保工作于XX年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。

    ﹙一﹚XX年的工作jk251.CoM

    1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

    2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。

    医院全年接待医保住院病人52人次,顺利结算49次,现有医保住院病人2人,需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。

    3、关于持卡就医、实时结算的工作,全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。

    4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的.安装杀毒软件,并定期更新。

    ﹙二﹚存在的问题

    1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。

    2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。

    3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚。

    4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。

    二、XX年工作计划

    1、针对XX年发现的问题制定针对措施并实施:加强收费人员的操作能力,做好院内数据库的对照,及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。

    2、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。

    3、做好医保数据的上传工作,指导收费人员进行医保数据的上传工作,做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。

    4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍服务医院,服务病人,保证医院医保工作的顺利开展。

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