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    发表时间:2024-07-23

    医疗述职报告(精品5篇)。

    简单来说,成功的背后总要有探索的过程,学习工作中。都需要写一份报告,撰写报告的时候要先确定主题,围绕主题展开。经过反复磨练和修整小编终于完成了这篇“医疗述职报告”,感谢你的阅读期望这篇文章能够给你启迪并请与你的同事分享!

    医疗述职报告【篇1】

     一、爱岗敬业,圆满完成工作目标任务

       坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨,各项工作均取得了突破性进展。

       医保宣传成果丰硕。在国家、省、市、县级的24家媒体发表稿件162篇次,其中中国劳动保障报5篇、中国医疗保险杂志6篇、中国社会保障杂志4篇、中国人力资源社会保障杂志2篇。

       三大保险向纵深推进。2012年全县城镇基本医保参保缴费人数60065人、完成目标任务的112%。工伤保险参保缴费人数10191人、完成目标任务的101%。生育保险参保缴费人数4709人。

       医保二次补偿体抚民生。采取网络筛选、邮寄申报、网银到账等创新措施,开展了城镇职工、居民医保二次补偿。补偿门槛低比例高、弱势群体有优待,补偿受益职工108人、居民119人,合计发放补偿金48.7万元。

       免费健康体检关爱民生。从9月份起,实施了城镇医保参保人员免费健康体检关爱行动。根据体检规模和人员分布,按就地、就近原则,确定了4家县级医院和17家乡镇卫生院为指定体检医院。实施三个月来,已为35391人进行了免费健康体检,占总体检人数的60%。

       实行首诊负责网络监管,力克医院违规操作。参保人按政策规定享受基本医保服务,最大限度避免违规操作行为。严处“冒卡就医、住院骗保”行为。严格执行国家《处方管理办法(试行)》。不按时办结入出院手续、办理“家床”医院受罚。

       医保业务档案管理全市一流。在全市率先开展医保业务档案管理达标工作,因起步早、管理规范、设施齐全先后受到市、省领导的好评。7月28日,“市医疗保险经办工作暨《社会保险法》座谈会”在该县召开,全体与会人员参观该局医保业务档案管理工作。档案管理员到市局指导医保业务档案管理达标工作,并获全市通报表彰。

       实行了银行代收代缴城镇居民医保费。各参保人以家庭为单位,2012年到县医保业务经办大厅缴费时,在银行经办人员的指导和协助下,申请开设“家庭医保缴费账户”后,存入应参保家庭不低于当年筹资标准的医保费,双方签订代收代缴委托协议书后,从2013年起,每年年末缴费时由我局出具参保家庭医保费的代收代缴清单,实行由银行代收代缴。

       二、加强修养,增强拒腐防变的“免疫力”

       坚持政治理论和业务知识学习,提高自身素质并注重学习效果,政治素质、理论水平和业务能力得到了新的提高。能够坚持正确政治方向,坚决贯彻党的各项方针政策,始终忠诚党的事业,践行党的宗旨。堂堂正正做人,清清白白从政,踏踏实实工作。自觉接受上级财政、审计、监督部门的专项核查。

       履职以来,本人廉洁奉公,忠于职守,严格按照《党员领导干部廉洁从政手册》中廉洁自律规定要求自己,在思想上不争名夺利不计较个人得失,在困境面前,能保持良好的心态,不失意、不悲观,并能顾全大局;在工作上严格按照医保局的各项规章制度办事,坚持原则,对局里的同志经常进行思想沟通,并深入基层听取群众意见,对工作中存在的问题及时改正,切实转变工作作风,虚心接受群众的监督,倾听下属的意见。在个人和生活上,不谋取私利,不收取任何钱财,从来不公款大吃大喝和高档消费,也不接受服务对象的宴请等活动;作风正派,并经常对照廉洁自律的规定检查自己。

       三、自我解剖,不断超越

       虽然我在工作中取得了一定的成绩,但是与组织上和同志们的要求还有一定的差距:

       1、在理论学习方面还不够全面系统,学习时缺乏认真思考,深层次理论研究不够。

       2、基层调查研究不够,以致在工作上有时缺乏针对性,在知人、知事、知情上还有一定的差距。

       3、改革创新力度不够,放不开手脚,不能尽善尽美。

    医疗述职报告【篇2】

    2020年,在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下,在县人大常委会及全体代表的监督指导下,本人团结带领全体干部职工,提升政治站位,强化责任担当,以保障和改善民生、提高全县医疗保障水平为重点,狠抓疫情防控、医保扶贫、基金监管等任务,全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工作。现将一年来工作开展情况汇报如下。

    一、加强学习,持续提升依法行政水平

    坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略,围绕法制政府建设工作要求,组织全体干部职工认真学习《宪法》《社会保险法》《刑法》《行政处罚法》《行政许可法》《行政复议法》等法律法规,积极开展国家网络安全周、国家宪法日等宣传活动,提升干部职工的依法行政能力,增强干部职工依法行政、公正执法的意识,不断提高行政执法水平。

    二、凝心聚力,全力做好医疗保障工作

    (一)扎实开展党建工作

    局党组将党建工作与业务工作同安排、同部署、同落实。局党组书记严格履行主体责任,统筹抓好党建全面工作,党组成员分工联系负责股室,指导抓好基层建设,开展好各类党建活动。认真贯彻“×党建计划”,抓好“三会一课”、“掌上微责”、主题党日活动等,党建工作扎实开展,有序推进。

    (二)全力做好疫情防控工作

    一是成立×县医保局新冠疫情防控工作领导小组,联合县财政局下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗保障工作的通知》,紧急向相关医院拨付预付金×万元,用于支持新冠肺炎患者救治工作,将“新型冠状病毒核酸检测”等×个医疗服务项目纳入医保支付范围。二是积极协调保险公司为奋战在抗疫一线的×名医护人员购买人身保险。三是将×年城乡居民基本医疗保险缴费期限延长至×年×月×日,方便群众参保缴费。四是扎实开展分包小区龙福苑值班和县城×家药店驻店监管工作。

    (三)切实保障城乡居民医保待遇

    一是圆满完成×年全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。×我县城乡居民医保参保人数×人,基本做到应保尽保。二是扎实开展×城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。截止目前,我县参保人数×人,基本实现大头落地。三是稳步推进城乡居民门诊统筹。截至目前,我县城乡居民门诊统筹报销×人次,补偿金额×万元;家庭账户报销×人次,补偿金额×万元。四是深入开展“两病”门诊用药保障工作。截至目前,全县×人通过“两病”门诊鉴定,实际“两病”用药×人次,补偿金额×万元。

    (四)全面提升医药服务管理水平

    一是全面完成国家医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作。累计审核维护定点医疗机构×家,定点药店×家,医保医师×人,医保药师×人,医保护士×人。二是扎实开展国家组织药品集中采购工作。×月×日起,我县全面执行第二批国家组织药品集中采购各项工作,此次集中采购的药品共×个品种,平均降幅×%,最高降幅×%,全县×家定点医药机构加入第二批药品集采;×月×日起,我县全面实施国家组织第三批药品集中采购,此次国家组织集中采购共×个品种,主要涉及高血压、糖尿病、抗菌素、抗肿瘤等品种,药品价格平均降幅×%,最高降幅×%,全县×家医药机构加入第三批药品集采;目前国家组织第四批药品集中采购工作正在有序推进中。三是圆满完成城乡居民基本医疗保险整合迁云上线工作。截至目前,我县运行在新益华系统中的原“新农合”业务和运行在东软公司系统中的原“城镇居民医保”业务已整合完成,统一迁移到省政府政务云。四是扎实开展医保电子凭证激活推广应用。按照国家、省市医保局工作要求,我局多措并举,全力开展医保电子凭证激活推广应用工作,进一步扩大医保电子凭证的推广使用范围,努力让参保群众实现“一码在手,医保无忧”,提高群众就医购药的便捷度和获得感。

    (五)扎实做好医疗救助工作

    今年以来,资助×名城乡最低生活保障对象和特困供养人员每人×元参加×年城乡居民基本医疗保险;城乡困难群众补充医疗保险补偿×人次,补偿金额×万元;困难群众重特大疾病医疗救助×人次,金额×万元。

    (六)持续强化医保基金监管

    一是规范定点医疗机构“两定”协议管理。×月×日,县医疗保障服务中心与全县×家定点医疗机构签订了《洛阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,规范定点医疗机构服务行为,严格按协议进行监管。二是持续强化基金监管。今年以来,累计开展突击检查×次,开展病历稽核×次,检查定点医疗机构×家,审核病历×份,拒付医保基金×万元。三是大力开展“打击欺诈骗保专项治理行动”和“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动,保持打击欺诈骗保的的高压态势,维护医保基金安全。

    (七)积极开展市级文明单位创建

    一是建章立制抓创建。成立了创建工作领导小组,制制定了创建工作实实施方案,明确创建工作职责。二是完善条件抓创建。制作文明宣传标牌,建立图书阅览室,添置跑步机、动感单车、腹肌板、哑铃、乒乓球台等健身器材,丰富职工文体生活。三是营造环境抓创建。积极开展文明科室、文明标兵、文明家庭等评比活动和学雷锋志愿服务活动,营造浓厚的文明创建氛围。×年×月,我局被市委、市政府授予×洛阳市文明单位。

    三、精准发力,坚决打赢医保扶贫收官战

    一是制定《×年医疗保障脱贫攻坚工作方案》和《×年医疗保障行业扶贫工作要点》,调整了医保扶贫工作领导小组,建立医保扶贫例会制度。二是优化困难群众门诊慢性病认定办理流程,方面群众办理。全面梳理医保局、镇卫生院和村卫生室医保扶贫台账,统一整理为×种台账,做到县镇村三级统一。三是大力开展医保扶贫政策宣传。累计向困难群众宣传扶贫政策×余人次,随访贫困慢性病患者×余人次,发放宣传资料×万余份,制作医保扶贫宣传栏×余块。四是认真落实贫困人口医保待遇,实现应保尽保。今年以来,资助×名建档立卡贫困人员每人×元参加基本医疗保险。五是认真做好结对帮扶工作。×年×月我局派驻横水镇古县村帮扶后,定期入户走访贫困户,宣传扶贫政策,引导群众发展产业项目,帮助群众解决实际困难。累计帮助群众销售土鸡蛋×余斤、菜籽油×余斤、杏子×斤、石榴×箱,粉条×余斤。

    今年以来,全县建档立卡贫困人员门诊补偿×人次,补偿×万元;特殊疾病门诊补偿×人次,补偿金额×万元;住院补偿×人次,补偿金额×万元;大病保险补偿×人次,补偿金额×万元;建档立卡贫困人口医疗再保险补偿×人次,补偿金额×万元;困难群众大病补充保险补偿×人次,补偿金额×万元。

    四、全力以赴,认真做好县人大代表建议办理工作

    我局高度重视人大代表建议办理工作。×年共承办县人大代表建议×件,局党组多次召开党组会议,研究落实人大代表建议办理工作。由局党组成员牵头,深入开展调查研究,同时与人大代表及时沟通、征求意见,扎实推进代表建议办理。目前×件建议全部按时办结,办理情况已与人大代表当面答复,人大代表满意率均为×%,以实际工作成效赢得人大代表和群众的认可。

    五、2021年工作打算

    (一)理顺医保经办体制。按照上级工作要求,积极向县委县政府汇报,将县社会保险中心涉及医疗、生育×个险种的经办、服务职能划出,与原×县医疗保障服务中心合并,组建×县医疗保障中心,理顺我县医保经办体制。

    (二)扎实开展城乡居民基本医疗保险市级统筹。根据市局工作部署,按照统一基本政策,统一待遇标准,统一基金管理,统一经办管理,统一定点管理,统一信息系统(六统一)的要求,全力配合市局做好基本医疗保险市级统筹工作,确保于×年×月×日完成任务,建立符合我市经济社会发展水平的城乡居民基本医疗保险市级统筹制度。

    (三)持续提升医保基金监管能力。一是举办基金监管培训班,邀请省市级专家对我局进行医保基金监管业务培训,提高医保监管人员专业技能;二是积极配合市局推行智能监管平台建设,充分利用医保基金智能监控手段,实现医保基金支付事前、事中和事后的全过程监管;三是每月召开医保基金运行分析会,及时监测和发现医疗费用异常情况,防范预警基金支付风险;四是深入开展打击欺诈骗保行动。不定期组织人员采取明查暗访、常规检查与随机抽查相结合方式开展打击欺诈骗保行动,对县内×家定点医疗机构实行监督检查常态化、全覆盖,维护医保基金安全。

    (四)切实提升行政执法能力。一是在经办机构整合的基础上,充实工作力量,组建医疗保障行政执法队伍;二是加强人员培训,强化行政执法人员法律知识、医疗保障专业法律知识,最新出台的法律法规政策培训,提高法执法人员执法办案水平;三是对获取的相关线索进行调查处理,与公安、市场监督等部门加强沟通合作,建立联合执法办案机制。

    (五)持续打好医保脱贫攻坚战。围绕“两不愁三保障”目标,坚持问题为导向,充分发挥基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助保障功能,扎实做好医保精准扶贫,全面落实医保扶贫政策,继续做好贫困人口医保“一站式”结算,持续巩固稳定医保扶贫工作成效。

    (六)深入开展医保信息化建设。按照市医保局工作部署,积极开展医保信息化智能监控系统、医疗保障业务信息编码维护、视频监控网络系统、医保智能审核系统和视频会议系统建设,提升我县医疗保障信息化水平。

    (七)进一步加大宣传力度。一是结合城乡居民医保新政策、新内容,采取形式多样的宣传方式,加大对医保新政策的宣传力度。二是大力宣传困难群众大病补充医疗保险、特殊疾病门诊补助倾斜、医疗救助等各项政策,提高群众政策知晓率。三是有针对性地印制医保扶贫政策宣传页和展板,通过入户走访、巡回宣传和政策咨询等形式发放给群众,营造医保扶贫政策家喻户晓、人人皆知的良好氛围。

    医疗述职报告【篇3】

    尊敬的领导、亲爱的同事们:

    大家好!我是援外医疗队的一员,今天我很荣幸能向大家汇报我们在援外工作中的所见所闻、所思所想。

    在过去的一年里,我们医疗队共派驻到非洲某国,为当地的医疗事业做出了积极的贡献。作为援外医疗队的一员,我深刻地体会到了援外工作的意义和价值,也收获了许多宝贵的经验。

    首先,我要感谢我们的领导和同事们的支持与合作。在这一年的时间里,我们团结协作,克服了诸多的困难和挑战。在陌生的环境中,我们凭借着同仁相助的精神,相互鼓励和帮助,提高了我们的工作效率和能力。我们真心希望通过我们的工作,能够帮助到更多的需要我们帮助的人。

    在援外工作中,我们时刻保持着对本职工作的高度责任心和敬业精神。我们将每一个患者视为自己的家人,并尽全力提供最好的医疗服务。我们深知,我们的医疗队是千千万万患者的希望所在。即便在工作强度巨大的情况下,我们仍然保持着饱满的热情和积极的态度,努力做到用心、用情、用力。

    在外派工作中,我们也遇到了许多的困难和挑战。非洲某国的医疗环境和中国有很大的差异,医疗设施不完善,医疗资源不足。我们医疗队需要在这样的环境下工作,面对着各种各样的疾病和患者,我们需要充分利用有限的资源和技术,协助当地提供最基本的医疗服务,并尽量减少患者的痛苦。在治疗和培训的过程中,我们付出了很多的努力,争取将中国先进的医疗技术和理念传授给当地医护人员,帮助他们提升自己的医疗水平。

    在这一年的时间里,我们医疗队取得了一定的成绩。我们完成了援外任务,并为当地培养了一批有能力,有素质的医护人员。同时,我们也积极开展了医疗教育和宣传活动,提高了当地民众的健康意识和医疗常识。我们希望能够通过我们的工作,为当地的医疗事业的发展和人民的健康做出一份微薄的贡献。

    回顾过去的一年,我们深感援外医疗工作的重要性。援外医疗队是我们国家的一张亮丽的名片,是我们贡献于世界的一项重要事业。我们从海外的困境和贫困中看到了我们国家的希望与力量,更坚定了我们继续的信念和前进的动力。

    最后,我代表援外医疗队向领导和同事们致以衷心的感谢。感谢你们一直以来的鼓励和支持,也感谢你们的辛勤付出和默默奉献。我们将继续努力,为国家的荣誉和人民的福祉贡献出更多的力量!

    谢谢大家!

    医疗述职报告【篇4】

    导语:年初以来,在镇党委、政府的正确领导下,本人紧紧围绕全镇“强镇富民”的整体工作目标,牢固树立科学发展观,立足工作实际,充分发挥个人主观能动性,解放思想,迎难而上,开拓进取,勇于创新,推动了各项分管工作的顺利开展,较好地履行了自身工作职责。现将一年中本人在思想政治、工作实绩等方面的情况汇报如下:

        年初以来,在镇党委、当局的精确带领下,本人紧紧环绕全镇“强镇富民”的集体工作目标,牢靠建立科学成长观,立足工作实际,富裕阐扬个人主观能动性,解放思维,迎难而上,开辟进步,勇于立异,鞭策了各项分担工作的顺利展开,较好地践诺了本身工作职责。现将一年中本人在思维政治、工作实绩等方面的环境报告请教以下:

        1、强化进修,进步个人的综合本质

        把加强进修作为进步个人做作本领的有效式样,订定了细致的进修筹划,包管了进修时候、进修内容的落实。在政治表面上,当真进修了党的十六大精神和“三个代表”的紧张思维,加强了贯彻履行区委、区当局和镇党委、当局的各项目标、政策的本领,使党的目标、政策和镇党委、当局的各项工作任务、目标都获得了较好的贯彻落实。在工作中,连续进修相干的法律、标准知识来进步了个人的交易水温和工作本领。同时,以“立党为公,在朝为民”的主旨,连续加强个人的思维操行品格和处理题目的本领,克服了一些坚苦,富裕阐扬本身的亲合力,变动分担部分的自动性,当真结束构造安排的各项工作任务。

        2、践诺职责,结壮促成各项分担工作

        (一)改进办学前提,进步传授程度。2005年是我镇教诲周全落实科学成长观,大力大举履行教诲均衡和谐成长的起始年。我镇在重点工程项目投入较大的环境下,投入资金100万元,结束了*小学、*小学、*等黉舍的校舍构筑;投入资金50余万元,加快了一中、*小学后续工程的构筑步调;投入近80万元建成的高标准成人教诲中间已完工并交付利用,又投资约2.5万元富裕了成教中间的内部配套。借全市“三新工程”的春风,镇党委、当局投资近12万元为两处中学、中间小学、*小学、*小学、*小学等添置新课桌凳2100余套,80%的门生用上新的课桌凳,走在了全区的火线。为了办理幼儿入托难的题目,又投入近60万元,构筑800余平方米的中间幼儿园,年前可投入利用。黉舍环境的改进,增进了传授程度明显进步。全镇53论理门生考入八中正榜,全区登科比率乡镇第一;共有300余论理门生升入高中就读,全区乡镇中学压服一切;各项比赛成绩优秀,在全区初中本质文化检测中,我镇尖子生人数压服一切。

        (二)加大新型互助医疗的推行力度,办理大众的救治坚苦。对新型农村互助医疗工作高度珍视,订定了宣扬工作筹划。在宣扬式样上,采纳了发放明白纸、出动宣扬车、张贴宣扬标语、入户等式样,大力大举宣扬新型农村互助医疗的意义和好处,总计发放刘区长《致全区广大农民大众的一封果然信》和《*区新型农村互助医疗轨制问答》8000份,粉刷张贴宣扬标语200余条,在全镇上下营建精良的舆论氛围。在宣扬东西上做到了“三个进步”。一是进步党政成员的认识。前后召开党委会、党政联席会传达市、区带领讲话精神,富裕认识新型农村互助医疗是实践“三个代表”紧张思维的详细举动,是办理“三农”题目的重猖狂措。二是进步村干部和构造干部的认识。教诲广大党员干部,进步做好新型农村互助医疗紧张性的认识,鼓励工作的自动性。三是进步广大村民的认识。经过议定召开村民集会、入户策动等式样,向广大村民宣扬新型农村互助医疗与死板互助医疗的辨别,清除疑虑,进步参保的自动性,全镇已有2.4万人参加新型互助医疗,参保率达85%,大病兼顾报销260余人次,报销金额15万元。“一体化”办理工作获得美满和加强,清除了一村多室存在的弊端;严厉典范了医疗办事行动,进步了医疗办事程度;对村级卫生室救治环境进行周全整治,连续进步救治前提,真正做到为民、利民、便民。

        (三)争创省级环境美好乡镇,改进大众的糊口生涯环境。投资2350余万元对驻地*路、*路的脏、乱、差集结整治,清除卫存亡角3处,清运废料4吨,整治告白牌50余块,典范门路2条*,料理乱贴乱画100余处,料理三大堆180堆(粪堆、砂堆、柴草堆),铺设人行道花砖3万平方米,修排沟渠12.8千米,硬化路面(铺油)13.6万平方米,取消占路摊点5处,安置路灯230盏,查违法构筑1处,构筑面积达200平方米。投资3万余元对欣兴路、复兴路履行了粉饰工程,栽植大叶女贞1100株。同时,对镇容镇貌、村容村貌的工作加强办理,大力大举履行环境整治工作,改进了村容村貌,建立了新**新形象。

        (四)扶贫救困,保险坚苦大众的出产糊口生涯。民政工作落实到位与否,决议着一方的社会巩固和经济成长。本人本着为民多办实事的主旨和责任,当真细致的抓好了农村优抚厚待、帮扶济困工作。对付“三老”人员以及现役军人专项资金和坚苦户的救灾救济工作发放的及时到位,并考核上报了2005年度低保人员的家庭、个人情况40户,上报城镇低保户12户。对越参战人员的安慰落实工作一一的进行明白,亲身到户,凭占有关的政策赐与安排落实,清除了他们的不巩固身分,杜绝了越级上访现象的产生,确保了社会巩固。对农村养老保险工作,足额结束了全镇10万元的保险交易。尊老敬老是中国死板良习,我镇驻地的敬老院是省二级达标院,因为久于失修,为了让白叟们有个安逸的糊口生涯环境,篡夺资金,对敬老院进行周全的补缀改革,投入近20万元对硬件办法和内部环境进行构筑改革。在饮食方面,根据白叟的糊口生涯风俗赐与调度,让白叟们真正感觉到了党的温温和关怀。

        3、兼顾分身,竭力抓好包村工作

        根据党委当局的安排,本人关联*并帮包北于村。这一来年来,和其他包点党政一路自动抓好三夏、三秋出产、筹划生育工作等阶段性的工作和中间工作,凸起抓了筹划生育工作摸底查看,加强办法构筑,筹划生育工作上了一个台阶。同时,抓好了“四强”比赛活动,增进了经济成长、集体经济增加和农民增收。

    本人在工作中获得了一些成绩,但同时也存在着一些题目,如:经心全意为人民办事的程度另有待进一步进步,适应新局势、新环境的自动新还不敷等。在今后的工作中,本人将发扬成绩、加强涵养、改革不敷、与时俱进、开辟立异,篡夺再创佳绩,向区委、区当局和镇党委、当局交一份如意的答卷。

    医疗述职报告【篇5】

    一、基本情况

    (一)机构及人员情况。根据县机构改革精神,新组建的县医疗保障局于2019年2月19日正式挂牌办公,机关编制4名,实有人员4人(一正三副4人);局下属副科级事业单位“息烽县医疗保障服务中心”有事业编制38名,现有职工33人(乡镇14人),全局共有干部职工37人。

    (二)定点医药机构情况。目前我县医保定点医疗机构共179个。其中:二级医疗机构4个(县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、贵州开磷总医院息烽分院);一级医疗机构3个(息烽阳光医院、息烽新华医院、息烽康泰精神病医院),乡镇级10个(十乡镇卫生院),村级162个。有医保定点药店63个。

    (三)参保情况。一是截至2020年10月31日,我县城乡居民基本医保参保人数共231498人。按照人均筹资总额800元(个人筹资250元、各级财政补助550元)计算,全县筹集资金18519.40万元。二是全县2765家单位,20486人参加城镇职工医疗保险。其中:企、事业、机关单位职工19234人,灵活就业人员1252人;参加生育保险19012人。

    (四)资金使用情况。截至2020年12月31日,全县居民医保共计就诊544771人次,报销金额14671.30万元(其中:门诊就诊508667人次,报销金额3335.87万元;住院就诊36104人次,报销金额11335.43万元)。职工医保由市级统筹。

    二、重点工作开展情况

    (一)强化党的政治引领,牢固树立“四个意识”,切实做到“两个维护”。一是始终同党中央保持高度一致,坚决维护习近平总书记核心地位,维护党中央权威和集中统一领导,牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”;二是认真学习贯彻党的十九大、十九届三中、四中、五中全会及习近平总书记对贵州工作的重要指示批示精神,认真贯彻落实党的路线方针政策和党中央、省委、市委、县委决策部署。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民至上统领推动医保各项工作的落实;三是进一步加强党的政治建设。坚持和加强党的全面领导,把加强党对一切工作的领导贯穿于医保工作各方面;四是进一步加强党的思想建设。严格落实意识形态工作责任制,建好管好意识形态阵地,教育引导广大干部职工努力践行社会主义核心价值观,切实坚定党员的理想信念,不断提高党员干部言行的甄别能力、舆情的引导能力,坚决杜绝党员干部发表和传播违背党的理论和路线方针政策等错误观点的行为。

    (二)强化责任落实,全力抓好疫情防控工作。一是及时拨付200万元医保资金,减轻县新冠肺炎定点医院(县人民医院)垫付资金压力;二是全力做好十四网格(光彩大楼)监测点、华公馆集中观测点、南山驿站集中观测点及局机关的疫情防控工作;三是认真落实减税降费政策,为全县51家中小微企业办理缓缴医疗保险费业务,涉及职工2460人,涉及金额676.78万元,同时为1805家企业或个人减征医疗保险费407.92万元。

    (三)做实医疗保障扶贫,助力脱贫攻坚。一是狠抓责任落实。按照县委、县政府统一部署,健全完善由局主要领导亲自抓,分管领导具体抓,责任科室直接抓的医疗保障扶贫工作机制,与乡(镇、街道)合管站、各科室签订目标责任状,形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局;深入排查医保扶贫工作存在的问题,对“窗口期”排查的42个问题已全面整改完毕;对医保扶贫实行动态管理、动态排查、动态整改、动态清零,确保基本医保、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”落实到位;二是狠抓政策落实。深入学习国家、省、市医保政策及医保相关法律法规,出台《息烽县医疗保障扶贫工作方案》《息烽县医疗保障脱贫攻坚挂牌督战工作方案》《息烽县医疗保障局脱贫攻坚“冲刺90天打赢歼灭战”工作方案》等文件,紧扣“参保管理百分之百、资助参保百分之百、宣传培训百分之百、待遇落实百分之百、问题整改百分之百”,强化工作高度,扎实推进医保扶贫政策落地落实;三是狠抓工作落实。坚持“3365”工作法,统筹推进医保扶贫各项任务的落实,2020年全县农村建档立卡贫困人口7083人,参保7083人(其中:参加市内城乡居民基本医保7056人,市外参加城乡居民基本医保21人,参加职工医保6人),参保率100%。参保资助7083人,资助金额共计124.438万元,其中:定额资助4049人,资助金额48.588万元;全额资助3034人,资助金额75.85万元(其中,民政人员2583人,资助金额64.575万元;计生人员360人,资助金额9.00万元,重残人员91人,资助金额2.275万元)。易地扶贫搬迁安置点368户1519人中,参加城乡居民基本医疗保险1411人,参加本地职工医保46人,市外职工医保13人,异地参保14人,现役2人,服刑1人,死亡30人,外迁2人。全县建档立卡贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算住院(含门诊慢病、门诊大病)2415人次,发生费用1143.78万元,总报销金额952.80万元(基本医保报销693.52万元、大病保险报销86.95万元、医疗救助172.33万元)。

    (四)开展打击欺诈骗保,维护基金安全。成立以局长任组长的开展打击欺诈骗保工作领导小组,制定下发了《息烽县“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动实施方案》《息烽县2020年医疗保障基金专项治理工作计划》。切实加强医保基金的日常审核,组织开展打击欺诈骗保专项活动,确保医保基金安全、平稳、有效运行。截至2020年12月31日,共检查定点医疗机构19家(二级医疗机构4家、一级医疗机构3家、乡镇卫生院10家、村卫生室2家),存在不合理费用合计17824.55元;共检查医保定点药店57家(单体药店37家,连所药店20家),存在不合理费用32804.6元;共扣减不合理费用102804.4元,为广大参保群众提供了较好的基本医疗保障环境,切实维护党和政府及医保部门的良好形象。

    (五)压实工作责任,统筹推进四项重点工作。一是积极向上争取项目资金。2020年完成950.85万元,占任务数549万元的173.2%。二是健全医疗保险体系。2020年1月1日起正式实施统一的城乡居民基本医疗保险运行机制。全面做到了“六个统一”(即统一覆盖范围、参保缴费、保障待遇、医疗保险目录、定点医疗机构、基金管理)。顺利实现生育保险和职工基本医疗保险合并工作,做到生育保险和职工基本医疗保险参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化的经办管理服务体系。三是持续推进医疗保障目录管理改革和医保支付方式改革。四是抓好医保信息化建设。根据国家医疗保障局《关于印发<全国医疗保障系统核心业务区骨干网络建设指南>的通知》(医保网信办[2019]40号)及省、市相关骨干网建设工作要求,2020年11月已实现原城镇居民医保系统与新农合系统的全面整合,切实做到城乡居民基本医保整合,实现“六统一”。

    (六)强化统筹协调,合力抓好其它各项工作。一是全力做好医保“放管服”改革工作。统一派驻政务大厅4人,全面负责医保经办业务;市域范围内全面落实基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”制度“一站式”“一单清”即时结算服务等便民措施,2020年10月开始全面取消省内医保就诊转诊,切实做到了便民利民。2019年9月入驻大厅以来,向社会公布医疗保障经办政务服务事项清单主项22条。截至2020年底,大厅医保窗口办理单位新参保1457户,人员变动13150人次,医疗转移487人次,特殊门诊219人次,异地就医备案596人次,手工报销588人次,医保卡注销152人次;办理新农合转诊1011人次,特殊门诊3246人次,重大疾病598人次,登记备案621人次,人员信息变更4846人次;二是认真做好环保、文明城市巩固提升、安全生产、信访维稳、扫黑除恶等相关工作。按照县委、县政府统一部署,全面做好文明城市巩固提升、安全生产、信访维稳、扫黑除恶等相关工作,为推进息烽高标准要求高水平开放高质量发展做出应有的贡献。

    (七)加强统筹,全面做好2021年度城乡居民医保征缴工作。县委、县政府高度重视2021年度城乡居民医保征缴工作,于2020年12月2日召开城乡居民医保征缴工作动员会,安排部署医保征缴相关工作。我局加强与乡(镇、街道)、税务部门密切配合,强化征缴业务培训、简化征缴工作流程,实行征缴工作周调度,全面推进医保征缴工作,截至2021年1月15日,全县参参加2021年度城乡居民医保215964人,占目标任务230594人的93.66%。

    三、存在的问题

    一是行政编制不足,县医疗保障局共有行政编制4名,有局领导4人(一正三副),局内设三个科室(科主任由3个副局长兼任)无工作人员,在一定程度上影响了工作的运转;二是医保经办人员不足,不能满足工作需要(我县政务大厅医保窗口4人,相邻区县6-8人,永阳街道未派驻医保人员);三是乡村两级医疗机构服务能力不足,就诊报销仍处于较低水平;四是县级医疗机构发挥危急重症急救功能不足,部分危急重症病人仍需转上级医疗机构救治,以致县外就诊量大。

    四、下步工作打算

    (一)强化政治引领。加强对党的十九届五中全会的学习,切实把思想和行动统一到全会精神上来,以高度的思想自觉、政治自觉、行动自觉抓好贯彻落实。

    (二)确保脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接。全面落实基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”,全面提升群众就医获得感,全力坚固脱贫攻坚成果,提高脱贫攻坚工作成色和质量,实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

    (三)全面做好2021年城乡居民医保征缴收尾工作。加强与乡(镇、街道)、税务部门密切配合,强化工作调度,及时处置征缴环节中出现的问题和困难,确保3月底全面完成2021年征缴工作目标任务。

    (四)加强监管,确保医保基金安全运行。加强医保基金运行的日常审核和打击欺诈骗保专项治理工作,重点整治医疗机构欺诈骗保行为,确保医保基金安全、平稳、有效运行。

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