五官科工作计划

五官科工作计划。

为了确保每个步骤的工作质量和准确性，我们不妨认真的做一份工作计划。工作计划可以避免任务冲突和重复劳动。让我们一起来看小编为您准备的“五官科工作计划”吧，以下内容仅供参考使用！

五官科工作计划 篇1

五官重点

小题

1.球壁从外到内分为纤维膜、葡萄膜、视网膜。纤维膜分角膜、巩膜、角巩膜缘。葡萄膜分为虹膜、睫状体、脉络膜。2.角膜从外到内分为五层：

上皮细胞层：再生能力强，修复快；

前弹力层：损伤后不能再生；

基底层：损伤后不能再生，形成瘢痕；

后弹力层：损伤后可再生，易断裂；

内皮细胞层：具有角膜-房水屏障功能，损伤后不能再生。

3.角膜特点：透明，无色，屈光率强，无血管，营养主要来自角膜血管网和房水，知觉特别敏感。4.角巩膜缘是许多内眼手术切口的标志位置。

5.瞳孔括约肌环绕瞳孔周围，由副交感神经支配，具有缩瞳作用；

瞳孔开大肌向虹膜周边部呈放射状排列，由交感神经支配，具有散瞳作用。6.睫状突：分泌房水，维持眼内压，调节眼内压。7.视网膜神经感觉层主要有三级神经元构成：

第一层是光感受器，分视锥细胞（分布在黄斑区，感受强光和色觉）和视杆细胞（分布在黄斑以外的视网膜周边部，感弱光和无色视觉）。

第二层是双极细胞，第三神经元是神经节细胞。8.眼内容物分房水、晶状体和玻璃体。

9.房水的循环途径：由睫状突上皮细胞产生后进入后房，经瞳孔到前房，再经前房角小梁网、Schlemm管、集液管和房水静脉，最后进入巩膜表层的睫状前静脉而回到血液循环。

10.玻璃体中有四个紧密部位：视神经盘边缘、黄斑中心凹周围、玻璃体基底部和视网膜血管部。11.视路：从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。12.视神经按其部位划分：眼内段、眼内眶、管内段、颅内段。

视盘是视野上生理盲点所对应的部位，主要原因是有神经纤维无视细胞。13.眼眶外侧壁较厚。

14.睑动脉弓穿过睑板分布于睑结膜、穹窿结膜和距角膜缘4mm以外的球结膜，充血时称结膜充血。

睫状前动脉在角巩膜缘3-5mm处分出细小的巩膜上支，组成角膜缘周围血管网，并分布于球结膜，充血时称睫状充血。

15.泪道包括上下睑的泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。

16.眼外肌每眼有6条，即4条直肌（上直肌、下直肌、内直肌、外直肌），2条斜肌。

主要作用 次要作用 神经支配 上直肌 上转 内转、内旋 动眼神经 下直肌 下转 内转、外旋 动眼神经 内直肌 内转 内转、外旋 动眼神经 外直肌 外转

———— 外展神经 上斜肌 内旋 下转、外旋 滑车神经 下斜肌 外旋 上转、外转 动眼神经 17.眼部检查顺序：先右眼后左眼，由外到内，由前到后。

18.睑腺炎（麦粒肿）：若睑板腺感染，称内睑腺炎；若系睫毛毛囊或其附属皮脂腺、汗腺感染，称外睑腺炎。

护理措施：指导病人热敷，可以促进血液循环，早期有助于炎症消散和疼痛减轻，晚期有利于脓肿成熟。常用方法有汽热敷法、干性热敷法、湿性热敷法。

19.睑板腺囊肿（霰粒肿）：特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。

20.睑内翻：指眼睑，睑缘部向眼球方向内卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一种位置异常。

倒睫：当睑内翻达到一定程度时，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜，称为倒睫。两者长并存。21.根据液体流向判断泪道阻塞部位： 冲洗液完全从注入原路返回→泪小管阻塞

冲洗液自下泪小点注入，液体自上、下泪小点返流，泪囊部没有隆起→泪总管阻塞

冲洗有阻力，部分自泪小点返回，泪囊部隆起→鼻泪管狭窄。如果同时有脓性分泌物→鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。

22.脓漏眼：眼部分泌物由出奇的浆液性迅速转为脓性，脓液量多，不断从睑裂流出，称脓漏眼。是淋球菌性结膜炎/超急性化脓性结膜炎。（是急性细菌性结膜炎的一种）23.病毒性结膜炎：分泌物称水样，常侵犯角膜。

24.年龄相关性白内障病人分期：初发期、膨胀期或未成熟期、成熟期（最佳手术时期）、过熟期。最常见的后天性原发性白内障类型是老年性。

25.正常眼压值是11-21mmHg。正常眼压具有双侧对称，昼夜压力相对稳定的特点，即正常人双眼眼压差不应〉5mmHg，24小时眼压波动范围不应〉8mmHg。

26.葡萄膜炎病人的体征：睫状充血或混合充血；角膜后沉着物；房水浑浊；虹膜改变；瞳孔改变；玻璃体及眼底改变。

治疗原则：立即扩瞳防止虹膜后粘连，迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。

27.视网膜中央动脉主干阻塞表现：一眼无痛性急剧视力下降至数指甚至无光感。眼底典型表现是“樱桃红点”。

28.视网膜缺血超过90分钟光感受器的死亡将不可逆转。29.眼球穿通伤治疗原则：手术缝合伤口，防治感染和并发症。

手术前禁忌剪眼睫毛俄结膜囊冲洗，防止对眼球增加压力和增加感染机会。30.利特尔区（易出血区）是鼻出血的好发部位。31.鼻窦共四对：上颌窦（最大）、筛窦、额窦、蝶窦。

鼻窦又分为前后两组：前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦，均开口与中鼻道；

后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，前者开口于上鼻道，后者开口位于蝶筛隐窝。32.鼻腔的生理功能包括呼吸功能、保护功能、嗅觉功能、共鸣作用。喉的生理功能包括呼吸功能、发声功能、保护功能和屏气功能。

气管、支气管的生理功能是呼吸调节功能、清洁功能、免疫功能和防御性咳嗽功能。33.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位。

34.耳部常见症状：耳廓形状异常、耳漏、耳聋、耳鸣、眩晕。

耳部常见体征：鼓膜充血：疱性骨膜炎、急性化脓性中耳炎早期、、急性乳突炎。

鼓膜穿孔：鼓膜外伤、急性化脓性中耳炎未及时控制、慢性化脓性中耳炎。

鼓室积液：分泌性中耳炎。

鼻部常见症状：鼻塞、鼻溢、鼻出血、喷嚏、嗅觉障碍。

鼻部常见体征：鼻粘膜出血、肿胀，鼻甲充血、肿大→急慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎。

鼻粘膜干燥，鼻甲缩小→萎缩性鼻炎

鼻窦面部投射点红肿和压痛→炎症较重的急性鼻窦炎病人

咽部常见症状：咽痛、咽部感觉异常、吞咽困难(功能障碍性、梗阻性、麻痹性)、打鼾。喉部常见症状和体征：声音嘶哑、喉痛、吸气性呼吸困难、喉喘鸣。35．急性鼻窦炎：头痛或局部疼痛为本病最常见症状。

治疗要点：祛除病因，解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍，控制感染，预防并发症。急性上颌窦炎的特点：眶上额部痛，伴有同侧颌面部痛。晨起轻，午后重。36.急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌。抗生素应用为主要治疗方法，首选青霉素类药物。

咽科病人在局麻或表麻手术后2小时可以进冷流食或半流食，以防止食物温度过高引起局部充血。全麻病人清醒后3小时开始进冷流食。

37.喉软骨：单个的较大的有会厌软骨、甲状软骨、环状软骨，成对较小的有杓状软骨、小角软骨和楔状软骨，喉软骨间由纤维韧带连接。吸气性呼吸困难是喉阻塞的主要症状。

“四凹征”：胸骨上窝、锁骨上窝、胸骨剑突下以及肋间隙。喉阻塞治疗原则是:迅速解除呼吸困难，防止窒息。喉部手术术前至少禁食6小时。

38.分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。临床表现：听力减退、耳痛、耳鸣、耳闷。病因治疗，改善中耳通气引流和清除积液为本病的治疗原则。中耳炎的主要病理学基础是：咽鼓管功能障碍。中耳由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管构成。

急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前用1%酚甘油滴耳。穿孔后用3%过氧化氢清洗并拭净外耳道脓液。39.口腔颌面部上起额部发际，下至舌骨水平，左右达颞骨突垂直线之间的区域。临床上，口腔颌面的疾病多发生于面中和面下两部分。

颌面部血管丰富、组织疏松，受伤后出血较多，局部组织肿胀明显。

闭口状态时，上、下牙列，牙龈和牙槽骨将口腔分为口腔前庭和固有口腔两部分，前外侧部称口腔前庭，后内侧称固有口腔。

前庭沟粘膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位；

上颌第二磨牙冠的颊黏膜上有腮腺导管开口，行腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时，须经此口注入造影液或药液；

当下颌第三磨牙冠周炎时，磨牙后垫常见红肿明显；

翼下颌皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志，也是翼下间隙及咽旁间隙口内切口的标志；

颊脂垫为一三角形隆起，大张口时，平对上、下颌牙面的黏膜上，其尖端为下牙槽神经阻滞麻醉进行针点的重要标志。

固有口腔其上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门； 裂沟和点隙裂均是龋的好发部位。

40.在口底手术时，注意不要损伤神经和导管。由于口底组织比较疏松，当口底外伤或感染时，易形成教大的血肿、脓肿，将舌体向上后方推挤，引起口底脓肿、舌体抬高以及舌体活动度差，造成呼吸困难或窒息，应特别注意。

41.乳牙从婴儿出生后6-8个月开始萌出，约2岁半萌齐。

恒牙共28-32个，上下颌左右两侧各7-8个。恒牙一般从6岁左右开始萌出。牙萌出生理特点：一般左右同名牙多同时萌出，上、下同名牙则下颌牙较早萌出。

从外观看，牙体由牙冠、牙根和牙颈组成。从纵剖面看牙体组织由牙釉质、牙骨质、牙本质三种钙化的硬组织和牙体髓腔内的软组织牙髓组成。

牙周组织包括牙槽骨、牙周膜和牙龈，是牙齿的支持组织。

41.上颌骨位于颜面中部，是面中部最大的骨骼，左右各一，由一体（上颌骨体）和四突（额突、颧突、牙槽突和腭突）构成。

上颌骨体分为四面一腔，即前、后、上、内四面和上颌窦腔。

上颌骨有骨质疏密厚薄不

一、连接骨缝多等特点，以致构成解剖结构上的一些薄弱环节，易发生横断性骨折。上颌骨骨质疏松，血运丰富，外伤后出血较多，但骨折后愈合快。一般较少发生颌骨骨髓炎。42.下颌骨是颌面骨中唯一可以活动且最坚实的骨骼，两侧对称。

下颌骨的正中联合，颏孔区、下颌角、髁突颈部等为骨质薄弱区，是骨折好发部位。下颌骨的血供相对上颌骨少，且周围有强大致密的肌肉和筋膜包绕，当炎症化脓时不易得到引流，所以发生骨髓炎较上颌骨多。43.颞下颌关节是全身是唯一联动关节，具有转动和滑动运动两种功能。颌面部肌肉可分为咀嚼肌和表情肌。

表情肌主要有眼轮匝肌、口轮匝肌、上唇方肌、额肌、笑肌、三角肌和颊肌等。咀嚼肌可分为闭口和开口两组肌群，此外还有翼外肌。

44.颞浅动脉是颈外动脉终末支，分布于额、颞部头皮，在颧弓上方皮下可扪得动脉搏动，可在此处压迫止血。

45.颌面部的感染，特别是由鼻根至两侧口角三角区的感染，若处理不当，易逆行传入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。

46.口腔颌面部主要有运动神经（面神经）和感觉神经（三叉神经）。

面神经出茎乳孔后，进入腮腺实质内分为五支，各分支之间相互形成网状交叉，从上而下依次是颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。

三叉神经为第5对脑神经，自颅内三叉神经半月节分三支出颅，即眼支、上颌支和下颌支。47.颌面部的涎腺组织由左右对称的三对大涎腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺。

唾液腺分泌的液体进入口腔内则称为唾液，它有湿化口腔、软化和消化食物、杀菌以及调节机体体液平衡等作用。

腮腺：最大的一对涎腺。分泌液主要为浆液其外形呈楔状。颌下腺：分泌液主要为浆液，含有少量黏液。舌下腺：分泌液主要为粘液，含有少量浆液。

48.口腔健康标准“牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象” 49.牙痛的特点：自发性剧痛、自发性钝痛、激发痛和咬合痛。50．正常情况下牙齿只有极轻微的生理活动度（约1mm内）。

牙齿松动的原因包括牙周病、外伤、牙周炎症、颌骨的髓炎、颌骨内肿物。牙周病是牙齿松动乃至脱落的最主要的疾病。外伤中前牙最易受累。

51.张口受限的原因：口腔颌面部的炎症；颞下颌关节病；口腔颌面部外伤；口腔颌面部恶性肿瘤；全身因素。

52.四手操作技术中医、护、患的位置：以病人的口腔为中心。医生工作区位于时钟的7-12点；护士工作区位于时钟2-4点；传递区位于时钟4-7点。护士座位应高于医生10-15cm。操作时严禁从病人的头面部传递物品。

53．龋病向纵深发展，可引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽脓肿等并发症。54.龋病的病因学说：四联因素论。龋的好发部位：窝、沟、邻面、牙颈部。2-14岁是乳恒牙患龋的易感期。

龋病的临床特点是牙体硬组织的色、形、质的改变。根据龋坏程度分为浅龋、中龋及深龋。充填术是龋病最常用的修复方法。

55.牙髓病包括可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙内吸收和牙髓钙化。牙髓炎主要由细菌感染所致，深龋是引起牙髓感染的主要途径。

急性牙髓炎疼痛的特点：自发性、阵发性疼痛；夜间加重，可能与体位有关；疼痛不能定位；温度刺激加剧。当牙髓化脓时对热刺激极为敏感，而遇冷刺激则能缓解疼痛。开髓减压是止痛最有效的方法。

56．慢性根尖周炎病理表现为根尖肉芽肿、根尖囊肿、慢性根尖脓肿。57.龈上洁治术和龈下刮治术是去除牙结石和菌斑的基本手段。

58.咽部的淋巴组织。184页。大致看看。咽部的淋巴组织中腺样体出生后即存在，6-7岁时最显著，10岁后退化萎缩。

59.交感性眼炎的潜伏期：受伤后2-8周。

60.鼻部手术后病人护理：局麻病人术后2小时、全麻病人清醒后3小时可进温、凉的流质或半流质饮食；手术后一般在24小时或48小时抽出鼻内填塞物。名解

1交感性眼炎：是一眼受穿通伤后炎症反应持续不退，经一段潜伏期后另一眼也出现葡萄膜炎，使眼球遭到严重破坏，伤眼称为诱发眼，另一眼成为交感眼。

★2喉阻塞：是因喉部或其相邻组织的病变，使喉部通道发生狭窄或阻塞引起呼吸困难，也称喉梗阻。3.气管切开术：是一种切开颈段器官前壁并插入气管套管，使病人直接经套管呼吸和排痰的急救手术，一般在第2-4气管环处切开气管。成人一般每4-6小时清洗套管内管一次。

气管切开术后常见的并发症包括皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血。

4.咬合关系：上颌骨静止时，上、下颌牙齿发生各种不同方向的接触，这种互相接触的关系称为咬合关系。★5张口受限:正常张口度大小相当于自身的十指、中指和无名指合拢时三指末关节的宽度，约3.7cm左右，凡不能达到正常张口度者，即称为张口受限。

6.龋病：是在以细菌为主的多种因素影响下牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

★7.牙周病：指牙齿支持组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨及牙骨质发生的慢性、非特异性、感染性疾病。★8.青光眼：是一组以视神经损害和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼内压升高是其主要危险因素。大题

★ 1.泪囊鼻腔吻合术围术期护理重点：

① 术前2天滴用抗生素眼药水，并进行泪道冲洗；

② 术前1天用1%麻黄碱液滴鼻，以收缩鼻粘膜，利于引流及预防感染；

③ 解释手术过程：泪囊鼻腔吻合术是将泪囊和中鼻道黏膜，通过一个人造的骨孔吻合起来，使泪液经吻合孔流入中鼻道；

④ 术后取半卧位，利于伤口积血的引流，减少出血量；出血量较多者，可行面颊部冷敷；注意鼻腔填塞物的正确位置，以达到压迫伤口止血的目的，嘱病人勿牵拉填塞物及用力擤鼻； ⑤ 用1%麻黄碱液滴鼻，以收敛鼻腔黏膜，利于引流； ⑥ 手术当天不要进过热饮食；

⑦ 术后第三天开始连续进行泪道冲洗，并注意保持泪道通畅；

⑧ 鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术者，术前需清洁鼻腔、剪除鼻毛；术后注意并发症的观察。★ 2.年龄相关性白内障病人（或白内障）的健康指导：

① 向病人讲解本病的相关知识，指导病人用眼的卫生知识，不宜长时间用眼，宜多休息，外出戴防护眼镜。

② 合并全身性疾病者，积极治疗，尤其是高血压、糖尿病。

③ 教会病人滴眼药水和涂眼膏的正确方法，叮嘱其必须遵医嘱按时滴用眼药水。

④ 术后1个月内嘱病人多卧床休息，头部不可过多活动，不要过度紧张或悬空，不要用力闭眼；避免重体力劳动和剧烈运动；指导眼部周围皮肤清洁方法，避免水进入眼睛；注意保暖，预防感冒；不穿领口过紧的衣服。

⑤ 饮食宜清淡，易消化的食物，少进食坚硬、辛辣的食物，多吃富含维生素、纤维素的食物，保持大便通畅。⑥ 严格按医嘱门诊随访，若出现头痛、眼痛等症状，应立即到医院就诊。

⑦ 术后配镜指导：白内障摘除术后为植入人工晶体者，指导病人佩戴框架或角膜接触镜；植入人工晶体者，3个月后屈光状态稳定时，可验光佩戴近用或远用镜。★ 3.视网膜中央动脉阻塞的治疗其则及护理措施：

治疗原则：应尽可能在短时间内急诊处理，即迅速降低眼压，扩张血管，溶解栓子，务求视力恢复到最大限度，同时积极治疗原发病。

护理措施：①急救护理 配合医生紧急抢救，按医嘱迅速用药、吸氧、治疗，观察并记录病人视力恢复情况。

②眼球按摩指导 协助或指导病人眼球按摩的正确方法，按摩眼球的具体方法提高治疗效果。

③观察视力变化 注意视力变化，急救期应1-2小时检查一次，急救期后每天检查2次。视力改变时及时报告医生做好相应的处理。

④观察药物反应 治疗过程中注意观察血管活性药物的副作用，监测血压的情况，嘱患者卧床休息，避免低头，突然站起等动作，以防直立性低血压。

⑤心理护理 在快速急救时，安抚病人、稳定情绪；向病人解释前方穿刺和其他治疗方法的目的和方法，解除病人的紧张心理，使其积极配合治疗，帮助病人树立战胜疾病的自信心。

⑥健康指导 告知病人RAO发病与全身血管性疾病有密切关系，尤其是老年人，应积极控制高血压、动脉硬化，避免情绪紧张、情绪波动、用冷水洗头等。一旦出现有关症状，应立即就诊。★ 4.鼓膜外伤病人的护理措施: ① 观察并询问病人不良主诉，病情变化及时通知医生；

② 协助医生擦净患侧外耳道，堵塞外耳道的棉球污染时即时更换。伴有脑脊液耳漏者，禁止堵塞外耳道。③ 遵医嘱应用抗生素，观察用药后反应。

④ 行鼓膜修补术者，术后注意观察耳道有无出血及感染征象，如有异常，及时通知医生。

⑤ 健康指导：⑪告知病人外伤后3周内外耳道不可进水或滴药，勿用力擤鼻、打喷嚏等，避免继发中耳感染影响鼓膜愈合。⑫养成良好的卫生习惯，不可用发夹、木签等硬物挖耳，取耵聍时应选择恰当的用具，首发要小心适度，避免伤及鼓膜。⑬遇到爆破情况或进行跳水、潜水时，注意保护双耳。⑭预防上呼吸道感染，避免来自鼻咽部的感染。5.急性化脓性中耳炎的护理措施：

①遵医嘱及早应用足量抗生素，正确使用滴鼻液、滴耳液，禁止使用粉剂；

②观察体温变化，高热者应卧床休息，多饮水，摄入营养丰富、易消化饮食，保持大便通畅；

③观察耳道分泌物的量、性质、气味等。如出现恶心、呕吐等症状，应及时通知医生，警惕耳源性颅内并发症的发生；

④需行鼓膜修补术者配合医生做好术前准备及术后护理；

⑥ 健康指导：⑪指导病人正确滴鼻、滴耳、擤鼻。宣传正确的哺乳姿势；⑫行鼓膜修补术者避免用力擤鼻、咳嗽等；⑬生活有规律，注意劳逸结合，忌烟、酒、辛辣刺激性食物；⑭加强锻炼，增强机体抵抗力，防止感冒；⑮及时彻底治疗急性化脓性中耳炎，防止迁徙为慢性化脓性中耳炎。6.龋病的健康指导：

①保持口腔卫生 指导病人采用正确的刷牙方法，养成早晚刷牙，饭后漱口的习惯。尤其是睡前刷牙更为重要，以减少菌斑及食物残渣的滞留时间。

②定期口腔检查 一般2岁至12岁的儿童半年一次，12岁以上一年一次，以便早起发现龋病，及时治疗。③合理饮食 少吃糖果、饼干等精制糖类，鼓励多吃富含纤维的食物。尤其是幼儿，在临睡前不要进甜食。可使用蔗糖代用品，防止和降低龋病的发生。7．牙周炎身体状况评估： ①牙龈肿胀出血 ②牙周袋形成 ③牙周袋溢脓及牙周脓肿。表现为近龈缘处局部呈卵圆形突起，红肿疼痛，严重病例可出现全身不适，体温升高，常伴有区域性淋巴结肿大等症状。④牙齿松动。

★ 8.传染性结膜炎急性感染期应如何实行接触性隔离：

① 注意洗手和个人卫生，勿用手拭眼，勿进入公共场所和游泳池，以免交叉感染。接触病人前后双手要立即彻底冲洗和消毒；

② 接触过炎分泌物和病眼的仪器、用具等都要及时消毒隔离，用过的敷料要烧毁；

③ 双眼患病者实行一人一瓶眼药；单眼患病者，实行一眼一瓶眼药；做眼部检查时，应先查健眼，后查患眼；

④ 向病人和家属传授结膜炎预防知识，提倡一人一巾一盆。淋球菌性尿道炎病人，要注意便后立即洗手； ⑤ 患有淋球菌性尿道炎的孕妇须在产前治愈。未愈者，婴儿出生后，立即用1%硝酸银液、青霉素液滴眼，0.5%四环素或红霉素眼膏涂眼，以预防新生儿淋球菌性结膜炎。9.耳鼻喉科病人常见的护理诊断：（大致看看）①急性疼痛

②感知障碍：嗅觉减退或听力下降 ③语言沟通障碍与听力下降不能理解他人 ④体温过高 ⑤有窒息的危险 ⑥有感染的危险 ⑦清理呼吸道无效 ⑧有受伤的危险 ⑨体液不足的危险

⑩营养失调：低于机体需要量 ⑾口腔黏膜受损

附：画★为重点内容，尤其是名解和大题，一定要背下来。加重的内容也要重点看看。

单选24个，每个1分。多选5个，每个2分。填空12个。判断7个。名解4个，每个4分。简答3个，每个7分。论述1个，10分。其中简答的三道题从口腔、眼、耳各出一个。论述题从眼科出。

五官科工作计划 篇2

一.20__年五官科护士分层培训目的

1.20__年培训目的：根据不同层级的护士安排不同等级的病人，落实各层次护士分层管理，实施护士分层次规范化管理与培训。

2.预培训护士的数量与结构，N1护士20—25名，N2护士2名，N3护士3名，N4护士3名。

3.带教老师的采用，主要以N3、N4护士。

二.培训方案

1.细化培训方案，根据各个层级护士的需求制定培训计划。

2.各层级护士的培训由每一层级的带教老师负责培训与考核的组织和护理计划措施，护士长及质控护士负责监督、评价与检查教学质量和计划的完成情况。

3.每一阶段培训结束时，应对该层级的护士进行的考核培训效果。

4.培训采用“做中学”的教学方法和“导师制”的教学模式，由高层级的护士给低层级的护士培训任务，教学中为促进教学相长，让所有层级的护士参与其中

5.N1 N2护士采用“导师”式教学，每个层级的护士都有一位高层级的护士来帮助她们解决学习，工作等。

三.临床带教老师的安排

1.王美丽——N1护士的带教

2.王美丽汪玲——N2护士的带教

3.史明月吴丹风——N3护士

4.N4护士以自学为主

四.各层级护士培训的要求

1.N1护士入科室时评估既往轮转科室、知识、技术水平等，再根据N1的每周培训计划，安排教学的内容，每月评价一次评价教学的效果，出科时进行理论，技能与素质等的评价与考核。

2.N2护士知晓本科室的配置与布局，工作制度，工作流程等，掌握专科疾病的护理常规和健

康教育，掌握专科常用药物的作用，剂量，不良反应，注意事项，专科急症的临床表现，评估要点，治疗原则和护理措施，掌握各种护理单的填写，危重病人的护理记录，交班报告书写等。掌握基础护理，常用专科基础技能及常用医疗仪器，掌握基本的急救技能和专科急诊急救技能，掌握本科室的病人安全管理和突发事件的应急处理，掌握医院感染知识，能处理护理临床问题，由N3护士及护士组长负责教学管理及临床指导，每人每一年至少进行一次护理查房或专题讲座或病例分析，每年修订个人发展计划，由临床指导老师负责指导，并根据计划指定专人帮助其实现。每年完成个案护理或护理体会一篇，交予护士长。

3.N3护士主要是培养具有良好的职业心理素质，高尚的护理职业道德，慎独敬业精神，重症监护知识，本科室的急，危，重症救治原则，抢救流程，生命支持技术，急救仪器的性能，操作程序，维护和一定的排障能力，护理心理，护理与法，护士的职业防护的相关知识等。

突发事件的应急处理，护理教学，临床带教，指导下层级护士的工作能力，护理管理能力等。

4.N4护士主要是培养良好的职业护理素质，，高尚的护理职业道德，慎独敬业精神，重症监护知识，本科室的急，危，重症救治原则，抢救流程，生命支持技术，急救仪器的性能，操作程序，维护和一定的排障能力，各种护理质量标准，护理教学，临床带教，指导下层级护士的工作能力，护理管理能力等。

五.培训计划的实施与计划

N1护士的培训：

1.培训内容见N1的培训计划

2.完善N0，N1护士入科评估，评估每位轮转护士的学习过程，学习经历，学习效果，学习需求以及个性特点等，以便于因材施教。

3.重点培训轮转护士的专科基础理论和基本技能，在我科轮转期间需掌握我科的护理常规，常见疾病护理及急救，常见急救技术操作等。

4.培训过程中阶段性评价，每月评价一次，及时调整培训计划及内容，轮转生在每月考评一次，结束时，由分指导老师负责出科科室考评，理论及技能。

N2护士的培训

1.培训内容见N2的培训计划

2.N2护士既是被培训的重点，也是培训的带教老师，做对其加强教学能力的培训，参与教学查房，可在上级老师的指导下完成实习生的带教。

3.N2护士要需每年修订个人发展计划，由临床指导老师负责指导，并根据计划指定专人帮助其实现。每年完成个案护理或护理体会一篇，交予临床老师。

N3护士的培训

1.培训内容见N3的培训计划。

2.N3护士是中坚力量既是培训对象，也是带教老师，重点是提高教学能力和科研能力，加强我科急救技能和专科技能的培训，人际沟通的培养，以储备科室的人才梯队。

3.N3护士每月轮流完成业务查房，指导N1或N2护士完成教学查房。

N4护士的培训

1.培训内容见N4的培训计划。

2.N4护士的价值需求主要是提升职业成就感，效应性的鼓励其提出护理流程管理的建设性意见，参与科室护理质量的管理，并给与疑难杂症的护理计划的讨论及修订，带动科室护理发展。

3.发挥带教作用，做好传，帮，带的榜样作用。重点加强护理管理能力及护理钻研能力的精神。

六.应用PDCA管理理论评价分层培训质量

1.N1护士施行月评价，由护士组长负责收集工作中的信息反馈，每月评价培训目标是否达到，并反馈给带教老师，讨论改进措施，不断改进培训方法，提高培训效果。

2.科室每年对科室的培训计划进行评价，评估培训目标是否达到、培训内容是否需要调整，帮助修订第二年培训计划。

七.解决困难的应对方法

1.提高带教老师的培训水平：加强带教老师的培训，安排带教老师参加院内外培训班，可邀请其他科室的老师授课或医生授课。

2.时间保证：除N4护士外，尽可能安排统一时间培训，培训尽可能安排在下午科室工作任务稍轻时。各层级培训尽可能不安排在同一时间进行。

五官科工作计划 篇3

新的一年新的开始，总结过去一年经验教训，展望来年工作方向，20xx年医务科工作计划如下：

1.加强医德医风教育，规范医务人员言行举止，提高自身素质，进一步加强人才培养，造就一批真正的学科带头人，同时要加强后备力量的培养。

2.认真落实继续教育制度，严格要求，做好每一次培训学习，增加四大穿刺（胸穿、腹穿、腰穿、骨穿的学习培训），医技科室心肺复苏及有关专业技术的培训考核。并将院内学习逐步实行学分制，使之学有所用，学为所用，使业务学习具有实效性，落到实处。针对操作技能方面加强培训，要个个考核，人人过关。争取每位医师达到优等水平。加强培训考核，形成良好的学习氛围。按时召开临床医技科室联席会议，解决存在的交叉问题。

3.深入学习《医疗纠纷/事故处理管理办法》、《执业医师法》等相关法律法规，完善细化医疗纠纷/事故处理程序，保障患者及医务人员的合法权益，维护我院良好形象。

4.多与省人民医院沟通学习，在引进新技术、新业务方面下功夫，努力提高我院诊疗水平。

5.对实习生、进修生管理进一步细化制度，多与所在学校、单位沟通，共同管理。认真制定教学计划，真真正正从思想道德上和医疗技术水平上有所进步，达到预期目的。

6.团结协作，维护良好的内部关系，处理好与上级的业务关系，努力完成科室日常工作及上级赋予的各项任务。

以上是我科20xx年工作计划，我们将努力实现，灵活处理，调整好每一项工作，确保顺利完成。

五官科工作计划 篇4

2019年以来，在院长以及科室领导以及各科室成员的协同帮助下，我们五官科的工作取得了一定的成就，也暴露出很多的问题。身为五官科的医生，我自身也了解到自身有很多的不足，在未来的2020年中午，我们将就这些问题做出全面的改善以及更深入的学习。下面就是我对2020年做出来的工作规划，以及将要改善的一些方面。

一、提升自身的业务能力。

在过去的工作中，我发现了自身的业务能力还是不够充分，很多的专业知识也不够了解了细致全面。在未来的2020年，中国将加大投入学习的精力，不断地参加院内组织的培训活动，也会积极地在网上寻找新的知识，学习中外的一些五官科知识。自己能够极大地为患者解决病患的困扰，也能极大地提升自我的医生水平以及自身的责任。

二、对患者更有耐心。

在以往的工作中，我发现自己对于患者的耐心程度还是不够，这是由于我们医疗资源的稀缺以及病者过多的原因。如今回想起来，我身为一个医生是有责任对患者有耐心了，在2020年的工作中，我将对此进行更大的改善，让自己变得更有耐心，更好地为他们解决一些病痛上的困扰。这不仅能够加大他们对医生的信任，也能尽可能的避免医患纠纷，这不仅保全了病人的病理，也能极大地提升自我的保护。

三、妥善配制药物。

在未来一年中，我会积极的响应院内下发的任务，以及国务院下发的任务。通过合理有效的开药能极大地降低患者的药物费用支出，也能极大地提升我们医院的就诊情况。在去年中院内就已经下发了这方面的任务，所以在未来中我会不断地改善这方面的缺点，极大地提升就医环境，也极大的尊重领导下发的任务。

五官科工作计划 篇5

20xx年1月--11月各项工作指标完成情况：

(1)开放床位数203张

(2)病床使用率：

(3)全年门诊总人次：98937人次

(4)住院人数：8263人

(5)平均住院日：天

(6)全院实际占用床日数：75695天

(7)病历甲级率：98%

(8)处方合格率：96%

(9)入院诊断符合率：

(10)手术前后诊断符合率：99%

(11)CT检查阳性率：82%

(12)急危重症抢救成功率：

(13)无菌手术切口甲级愈合率：100%

(14)无菌手术切口感染率：

(15)病理诊断准确率：98%

(16)开展成分输血比例：

(17)择期手术患者术前平均住院日：2天

病案室对出院病历做到及时回收、整理、装订、编码、归档，20xx年共回收出院病历9000余份，24小时出院病历回收率达到98%以上，住院病案提取正确率100%以上，病案借阅归还率到100%。共接待复印病历患者3000余人次，质控出院病历6500余份，质控率达到70%以上，甲级病案率98%以上，对存在问题及时对各临床科室反馈，并修正。对所有出院病历做到100%ICD-100疾病分类及ICD-9手术分类的计算机录入管理。统计人员及时准确的整理各类统计报表。做到了日有日报，月有月报，季有季报，年有年报，为领导决策提供统计信息数据。较好地完成了病案管理及统计工作。针对运行病历每月进行一次由医务科进行现场抽查，并指出存在问题，现场纠正。有力的提升了病历质量。

五官科工作计划 篇6

一.工作回顾：

眼科口腔科周到的服务、合理低廉的收费以及较好的治疗效果，赢得了周边居民及较多企事业团体的认可。

二.现况分析：

(一)目前五官科的现状是：

1、人员状况：

（1）耳鼻喉科主治医师一名，具有9年耳鼻喉科工作的临床经验，曾在上海眼耳鼻喉科医院进修，能够开展耳鼻喉科常规诊疗技术，并且具有开展耳鼻喉科高难度手术的能力。

（2）眼科住院医师一名，具有3年眼科工作的临床经验，能够开展眼科门诊常规疾病的诊治。

（修复治疗。

2、设备状况：

（1）眼科与耳鼻喉科的设备投入少，目前只能应付门诊最基本的诊疗过程，对病人的治疗手段有限。

（2）口腔科目前的装备足以开展口腔科门诊所有常规治疗项目，并且能为某些新业务的开展提供有力的基础支持。

3、收支状况：

（1）收入：至20**年下半年，五官科每月的毛收入为6万余元，其中耳鼻喉科2.5万元余，眼科1.5万元余，口腔科1.5万元余，11月中旬口腔科主治医师离职后，口腔科每月门诊业务量降至0.4～0.5万元，并且手术无法开展。

(消毒成本、人员工资、专科耗材、水电开支等，每月6万余元。

所以五官科一直处于亏损状态

(二)对现状的分析：

1、 科室发展有利的因素

（1）耳鼻喉科具有能开展业务的主治医师，只要耳鼻喉科设备配置齐全，耳鼻喉科可以发展成相当的水平。

（2）口腔科硬件设备齐全，目前的装备足以开展口腔科门诊所有常规治疗项目，并且能为某些新业务的开展提供有力的基础支持。只要引进相关人才，口腔科肯定具有很大发展

（维护良好的信誉；一边大力发展投入少、效益好的治疗项目，20**年五官科的发展具有很大的潜力。

2、科室发展的不利因素

（1）专业人员缺少：眼科与口腔科缺少主治医师以上的医师，使有些业务无法开展，甚至已经开展的业务，因为缺少相关的医师而无法开展。

（2）设备缺少：眼科与耳鼻喉科的设备投入太少，眼科投入的设备从开业至今总共2万余元，耳鼻喉科去年一年投入的设备也才1万元左右，如要发展必须增加设备的投入。

三.20**年工作展望与计划

（一）20**年工作展望

1 如维持目前的人员与设备状况：五官科20**年预计收入每月在4－5万元，全年为50－60万毛收入。肯定一直处在亏损状态。

2 如只引进人才不增加设备的情况下：引进眼科主治医师一名，口腔科主治医师一名，耳鼻喉科住院医师一名。口腔科可以在不增加设备的情况下，每月至少增加1－2万元的收入。眼科每月可以增加0.8－1万元的收入。耳鼻喉科每月可以增加0.5－0.8万元。全年五官科为80－110万毛收入。到XX年年底基本可以扭亏，达到收支平衡。

产出快的设备的情况下：我科每月可以再增加1－2万元，全年可以增加10－20万元的收入。

（二）20**年工作计划

1、扩大门诊业务

耳鼻喉科

（产出快（根据目前门诊量每月可以增加收入。

（2）引进过敏源检查试剂，对过敏性鼻炎进行过敏源的检测，并进行脱敏治疗。

根据一年来耳鼻喉科病人病种的分析，就诊病人是2270人次，其中过敏性鼻炎的患者为201人次，占10％，在耳鼻喉科疾病患病的人数中排第三位，这部分病人都被过敏性鼻炎所困扰，不知道是何种过敏源所至，如我们开展了这项目，不仅可以为病人解决过敏源的问题，并且还可以为医院创造经济效益和社会效益。试剂为消耗品，只需要投入人力就可以每月增加收入2－3千元。

口腔科

（1）开展口腔正畸业务：该业务成本少，利润空间大，主要依赖正畸医生的专业技术水平。初期，在正畸患者较少的情况下，本着节约人力成本的原则，可考虑与其他有从业资格的专业口腔机构或正畸医师合作，签订协议，共同开发市场，按一定比例分配利润。发展期及运作成熟期，可考虑引进专业口腔正畸医师，同时培养科室人才梯队，大力拓展市场，使正畸专业成为口腔科重要的利润支撑专业。

（2）开展口腔美白业务：购置口腔美白治疗设备，常规的由厂家及供应商提供业务培训及短期技术支持，同时培养科室自己的专科技术人员。

2、发展病房

五官科在白内障手术等，口腔科开展颌面外科手术。同时对病房护理人员进行专科的培训。预计到20**年年底设立10－20张床位，逐步的成立五官科病区。争取在年中五官科住院病人每天达到8－10人，年底达到15－20人。

总之，五官科通过20**年科室全体成员不懈的努力下，为20**年的工作打下了坚实的基础，新的一年已经来临，在院领导英明的指导下，我科一定能创造出更好的成绩。

五官科工作计划 篇7

2019年已经过去一个多月，我们迎来了全新的2020年，在这一年中我们需要加强很多方面的改善，尤其是五官科的手术方面。身为五官科的主治医师，我要对整个科室的人员以及患者做好全面的规划与安排，这样才能有效地对整年的工作有个明确且清晰的流程。下面就是2020年五官科整体工作人员的大致方向的工作规划。

一、把细致深入人心。

身为主治医师，我明确的知道细节会决定一台手术的成败，尤其是身为主治医师，我们需要更多的耐心，以及更细心的观察才能确认患者的病历及如何进行救治。得出这些经验后，我也会积极敦促下面的比武人员遵循我了这种方法积极的为患者解决问题。通过耐心的观察以及细心的询问才能更有效地得出结论，并且能够知道如何对症下药，为患者解决病困的苦恼。

二、提高医疗就诊的环境和改善医疗服务。

根据目前的五官科手术与无偿的要求，我们目前的业务用房非常紧张，布局也比较不合理，会大大的增加手术的感染性。为了更好地规避医疗风险和解决医患纠纷，在未来的一年中我会向上级领导审批我们的新的住院大楼。不仅能够规避很多风险，也能极大地提升我们医院五官科的手术质量。

三、制定完善的责任制度。

你网站没有责任制度的时候，很多医生对于患者的病历及他们的问题都不会很耐心的讲解。这首先是因为医疗资源的紧张，第二是因为医生没有责任心。在未来的一年中，我会建立完善的责任制度，通过追踪溯源，我们能够了解到每一位医生的就诊情况，能极大地提升他们的责任心以及为患者服务的决心。通过这种不断的完善，能够极大地提升医疗体系及医患矛盾纠纷的降低。

五官科工作计划 篇8

2015

年五官科工作计划

为进一步抓好五官护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度，制定2014年护理工作计划如下：

一。加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育，认真学习院各项规章制度，岗位责任，专科护理常规及操作规程，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，教育网收集整理到位，并有监督检查记录。

3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中午班、节假日等。实行弹性排班制，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4.加强重点管理：如老年慢性病人管理、特殊用药、急诊病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

三。建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

四。加强培训，提高护理人员整体素质。

1.内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

2.以每月护理部布置的护理计划为工作重点，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

3.每周进行一次业务学习，每月组织技术操作演练，并逐人考核并过关 4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。5.根据科室发展规划制定护理人员外出学习计划，配合科室新业务的开展。

五官科 2014.11.26

五官科工作计划 篇9

只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的有效开展。全科人员在思想上认识明确，态度端正，医务科工作任务重、压力大、责任强，是公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。面对节奏快、要求高的工作环境，如果对工作理不出头绪抓不住重点，就无法开展工作。但院领导的关心和帮助，临床医技科室的支持，行政后勤科室的理解。使我们鼓足勇气，充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中。

对大家提出的问题和日常工作中发现的.不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题及时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有详细规范的文字记录。同时为了方便大家学习交流，发放通知，及时传送相关政策资料，创建了“二院医务”QQ群（194434244），更好的服务于临床。